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鲁甸县人民医院外三科成功开展多例“等离子扁桃体切除术”及“腭咽成形术”

日期:2020-01-04

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自2019年6月起,我院外三科全体医护通过不断强化理论学习和实践探索,在扁桃体肿大、鼾症等方面的治疗经验和治疗技术日趋丰富成熟,于近日成功开展了多例“等离子扁桃体切除术”及“腭咽成形术”,患者术后在病区护士的精心护理下,均恢复良好,康复出院。

扁桃体肿大是一种咽扁桃体不正常肿大的疾病,是临床中较为常见的疾病之一,该疾病多病发于儿童群体,主要是由于儿童在年龄因素的影响下,其身体抵抗力和免疫力相对低下而诱发。耳部症状:由于扁桃体肥大及鼻咽部炎性分泌物积聚,使咽鼓管咽口受阻,并发非化脓性或化脓性中耳炎,导致听力减退和耳鸣、耳闷。鼻部症状:扁桃体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎。患儿有鼻塞、流涕、张口呼吸、流涎、讲话时带闭塞性鼻音、睡眠打鼾等症状。呼吸道感染症状:由于分泌物刺激呼吸道粘膜,常引起咽喉、气管及支气管炎,病人会出现咽部不适、声音改变、咳嗽吐痰、气喘、低热等症状。“腺样体面容”:由于长期张口呼吸,影响孩子面骨发育,上颌骨狭长,硬腭高拱变窄。牙齿外突,牙列不整,咬不良,下颌下垂,唇厚,上唇上翘,下唇悬挂,外眦下拉,鼻唇沟浅平。加有精神萎靡,面部表情呆板、愚钝,即成所谓“腺样体面容”。

“等离子扁桃体切除术”其治疗原理是通过内窥镜把病变组织放大,然后利用低温等离子射频的能量,以40度左右的等离子低温对扁桃体病变组织进行消融,以恢复咽腔正常通气作用。具有时间短,出血量少,手术方法容易掌握,恢复正常饮食时间早,术后恢复快等优点。同时,低温等离子消融系统只对扁桃体炎、扁桃体肥大增生组织进行消融,保证局部粘膜组织结构的安全性,去除扁桃体的同时保留了免疫功能。

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鼾症,又称打呼噜、打鼾、睡眠呼吸暂停综合征。患者熟睡后鼾声响度增大超过60dB以上,妨碍正常呼吸时的气体交换,称鼾症,5%的鼾症患者兼有睡眠期间不同程度憋气现象,称阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。临床表现为打鼾、憋醒、白昼嗜睡、晨起头痛、口干舌燥、头晕乏力、记忆力减退、性欲下降、反应迟钝等。还由于低通气或呼吸暂停引起反复发作的低氧和高碳酸血症,导致心肺脑等重要生命器官的并发症。引起人体内激素分泌功能紊乱,从而造成多种系统、组织器官的损害;引起大脑、血液严重缺氧,形成低血氧症,对心血管系统损害甚大,可引起高血压、冠心病、脑梗、心率失常、心肌梗死、心绞痛、中风、性功能障碍等,严重者可致夜间猝死。儿童鼾症则会影响身体与智力发育。所以,打呼噜并不像我们认为的仅仅制造了噪音,它还与诸多疾病相关,须充分重视。

腭咽成形术是目前治疗睡眠呼吸暂停综合征常用手术方式,适用于由于扁桃体肥大、悬雍垂过长等软组织堆积造成的咽峡狭窄病例,该手术是在切除扁桃体的基础上,根据咽腔狭窄的程度,切除适当的悬雍垂、软腭和腭弓,并缝合成形。该手术可较为彻底地去除包括腭帆间隙脂肪在内的咽腔阻塞,使咽腔的水平、垂直空间及腭后间隙显著扩大,又能再造并保留悬雍垂功能,减少并发症,适应范围广,并且安全有效、效果显著,使人们能真正享受到无鼾才能睡得香的理想状态。

在新一届院领导班子的大力支持下,我院秉承“厚德、精医、求实、创新 ”的精神,树立“创品牌、增效益”的工作理念,不断强化科学管理,创新服务举措,持续改进质量,提升服务能力,努力开创医院事业发展的新局面,全力守护着鲁甸人民的健康。


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图文 | 李伸祥  

编辑 |韩荣芳

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