胸壁畸形不可怕，早发现、早诊断、早治疗，依然能恢复阳光和自信。昭通市第三人民医院（鲁甸县人民医院）创伤外科的胸外团队在各种胸壁畸形、胸壁肿瘤、胸部外伤等疾病治疗领域积累了丰富的临床经验，微创手术技术不断提升。Nuss手术对漏斗胸能有效减少创伤，防止钢板移位及术后漏斗胸复发，大幅提升远期生活质量，为诸多深陷困扰的患者造福。

近期，我院创伤外科胸外团队成功开展了漏斗胸Nuss矫正手术，让患者终于可以昂首挺“胸”。

典型案例

14岁的初中生刘某人长得很帅，但他却一直自信不起来，因为他发现自己胸部和别人“长”得不太一样。从小学开始，他的胸骨向内凹陷，形似“漏斗”，且近年来不断加重，凹陷愈加明显。之前家长对此一直不重视，上中学后自觉胸廓凹陷对其日常生活的困扰越来越明显。趁着暑假，刘某与父母到昭通市第三人民医院（鲁甸县人民医院）就诊，就诊时刘某的胸廓已向脊柱的方向形成明显的凹陷畸形，如不及时矫治，继续发展将可能影响心肺功能，且造成身体生理和心理伤害。告知治疗相关情况后，收住我院创伤外科。

经过创伤外科胸外团队对患者进行了精准测量和评估，患儿胸骨凹陷严重，与心脏的间隙十分狭小，手术难度风险增加，创伤外科胸外团队充分的进行术前讨论与准备，经患者家属同意后，为患者实施了胸腔镜下微创漏斗胸矫正术（Nuss手术），即在胸腔镜引导下植入金属板，将胸廓凹陷往外推出做矫形手术，不需要切断肋骨，也不需要切开胸大肌，此金属板2至3年后再取出。手术顺利完成，术后患者胸壁矫形效果明显。

再次郑重提醒家长

若发现孩子胸廓形态异常，要及时就医，以免延误治疗。漏斗胸患儿就诊年龄集中在8-14岁，最佳手术时机为5-12岁，一般认为可放宽至15-16岁，大龄患者也可进行手术治疗。儿童时期对称性漏斗胸若未及时矫正，12岁以后有可能转变为非对称性，肋软骨生长不协调。

什么是漏斗胸？

漏斗胸是指胸廓向脊柱的方向形成类似漏斗形状的凹陷畸形，占小儿胸廓畸形的90%以上。发病率约为0.1% -0.3% ，男性发病率高于女性，比例约为4:1，是一种先天性疾病。

漏斗胸会直接影响孩子的发育，甚至是压迫心肺，心脏受压移位，影响呼吸功能，导致稍微运动就会出现心慌、气短、呼吸困难甚至心衰。部分严重的漏斗胸畸形患儿还会出现脊柱侧弯。

漏斗胸典型症状

什么是鸡胸？

  鸡胸是儿童时期常见的胸壁畸形，常表现为胸骨向前凸出，相邻的肋软骨和肋骨凹陷，因其外观表现如同鸡或鸽子的胸脯，因此称为鸡胸。

 漏斗胸、鸡胸等胸壁外观畸形，可导致患者出现自卑、害羞感、社交障碍、自闭症等心理问题。严重的可能还会有抑郁症，甚至精神分裂症等。目前及时进行手术矫正是有效的治疗手段，及时进行手术矫正，有利于促进患者在生理、心理、社会交往的全面健康。

什么是Nuss手术？Nuss手术的优势有哪些？

Nuss手术是从胸骨后置入一弧形钢板，利用了杠杆原理将中央凹陷的肋软骨用外侧的肋硬骨支撑起来，将下陷的前胸壁顶起、不作任何切骨，利用病儿肋软骨的再生及再生肋软骨的重塑性来完成矫形的漏斗胸矫形手术，手术即时矫形效果明显。在我国，该手术作为漏斗胸和鸡胸矫治的新技术，也日渐受到广大医生、患者的欢迎。

Nuss手术与传统手术相比，切口小，隐蔽，术后对日常生活没有影响，患儿依旧可以慢跑、游泳等，但对高强度、对抗性运动有限制，如打篮球、踢足球等。弓形钢板一般在体内留置2年半至3年，等骨骼重新塑形稳定后取出，术后孩子就可以跟同龄人一样“昂首挺胸”的生活和学习了。

昭通市第三人民医院（鲁甸县人民医院）创伤外科是云南省重点培育学科、市重点学科。近几年，科室紧跟国内外学科发展前沿，精业笃行，勇毅创新，积极开展新技术、新项目，综合服务力持续提升。

目前常规开展胸腹腔镜联合食管癌根治术、胸腔镜下肺段切除术及胸腔镜下肺叶及全肺切除、纵隔肿瘤、肺大泡、隆突切除成形术、支气管肺动脉袖式成形术、复合肺叶切除术等各类微创手术，为广大患者提供优质、全面、精细化、个性化的诊疗服务，欢迎广大患者前来就诊咨询。

咨询电话：8126143

咨询地址：昭通市第三人民医院（鲁甸县人民医院）一号住院楼11楼创伤外科

来源〡创伤外科    申富贵

编辑〡宣传科       高    静

审核〡党委办       黄    力

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