警惕！！春季「荨麻疹」来势汹汹~~

春天花粉及尘螨开始增多，

且部分朋友户外踏青活动增多，

昆虫叮咬的可能性增加，

免疫力低下或易过敏体质人群

当碰到这些情况时就可能

出现荨麻疹的发作！

什么是荨麻疹

荨麻疹俗称“风疹块”、“风疙瘩”、“风包”等，是一种常见的反应性过敏性皮肤病，体现在身上的症状主要有：大面积凸起的红斑、风团，同时伴有瘙痒。

荨麻疹的病因复杂多样，一般来说急性荨麻疹常与外源性过敏源或急性感染有关，慢性荨麻疹更可能与自身免疫有关，急性荨麻疹比慢性荨麻疹更容易发现病因。

荨麻疹的区分与诱因

 如果你发现身上起了荨麻疹，无论急性、慢性治疗方法不一样，千万别盲目用药，小编教你如何区分：

1、急性荨麻疹 

急性荨麻疹是荨麻疹的一种常见类型，一般见于急性过敏反应，以瘙痒、风团或伴有血管性水肿为特征的变应性皮肤病，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。起病较急，皮肤出现大小不等之风团样损害，骤然发生，迅速消退，瘙痒剧烈，愈后不留痕迹。微血管内血清渗出急剧时，压迫管壁，风团呈苍白色，皮肤凹凸不平，呈橘皮样。数小时内水肿减轻，风团此起彼伏，不断发生。全身可伴发热，呼吸道症状可有哮喘与呼吸困难。肠道可有腹痛或腹胀，可伴腹泻。严重患者可有低血压、头晕、胸闷等症状，极少数发生休克。大多数患者仅有风团、瘙痒，而无其他症状。

引起急性荨麻疹的原因通常是不确定的，但部分已知的诱因有：

（1）病毒、细菌、寄生虫感染：如咽炎、胃肠道感染、泌尿生殖系统感染、呼吸道感染、真菌感染如皮肤癣菌病、疟疾、阿米巴病、肝炎、单核细胞增多症、柯萨奇病毒、支原体感染、疥疮、HIV、蛔虫病、类圆线虫病、血吸虫病、旋毛虫病等等。

（2）昆虫：如毛毛虫和飞蛾等。

（3）食物：特别是贝类、鱼、鸡蛋、奶酪、坚果、芒果、酒精等。

（4）药物：如青霉素、磺胺类药物、水杨酸盐、非甾体抗炎药、可待因、抗组胺药。

需注意的是：临床工作中应用的任何药物都有可能出现过敏可能，包括治疗过敏的激素类以及其他抗过敏药。

（5）环境因素：如花粉、化学品、植物、皮屑、灰尘、霉菌等。

（6）接触乳胶、镍、橡胶、乳胶、工业化学品和指甲油等。

（7）暴露于过度的皮肤压力、冷或热。

（8）情绪压力如精神紧张等所致的胆碱能性荨麻疹。

（9）运动锻炼所致的运动性荨麻疹。

（10）妊娠所致瘙痒性荨麻疹和妊娠斑块。

2、慢性荨麻疹   

慢性荨麻疹是指由各种因素致使皮肤、黏膜、血管发生暂时性炎性充血与组织内水肿，病程超过6周者称为慢性荨麻疹。在经过中时轻时重，如晨起或临睡前加重，有的无一定规律，全身症状一般较轻，大多数患者找不到病因。临床表现为患者不定时地在躯干、面部或四肢发生风团和斑块。发作从每日数次到数日一次不等。

慢性荨麻疹的病因多难以明确，除了注意急性荨麻疹的相关诱因外，尚需注意以下因素：

（1）自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、多发性肌炎、甲状腺自身免疫和其他结缔组织疾病；可能高达50%的慢性荨麻疹是自身免疫性的。

（2）慢性疾病，如甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、淀粉样变性、真性红细胞增多症、恶性肿瘤、狼疮、淋巴瘤等。

（3）冷球蛋白血症、冷纤维蛋白原血症或梅毒。

（4）肥大细胞增多症。

（5）遗传性自身炎症综合征。

（6）由情绪压力、高温或运动引起的胆碱能性荨麻疹；检查胆碱能刺激的其他迹象，包括流泪、流涎和腹泻。

（7）日晒 （日光性荨麻疹仅发生在暴露在阳光下的皮肤上） 。

（8）水（水源性荨麻疹）等。

（9）幽门螺杆菌感染。

注意事项及患者教育

1、皮肤清洁

    平常一定要经常洗澡，还需要做好皮肤的清洁工作，保持皮肤干净可以缓解以及预防荨麻疹的出现，当然在洗澡的时候一定要注意，水温不要调高，因为热会使血管紧张，释放出更多的过敏原，会刺激到皮肤。

2、心态积极

    荨麻疹出现瘙痒难耐，着实让人非常痛苦，针对这种情况要忍住瘙痒，以免会引起皮肤发炎，此外，千万不要将荨麻疹当成一种心理负担，这种皮肤病症治疗起来还是比较容易的，效果也好很多。

3、寻找过敏源

    荨麻疹这种皮肤问题跟过敏原有一定的关系，结合以前病史，如发现对某种食物或药物过敏时，应立即停用，并服缓泻药促进肠道内致敏物质的排泄。因此在面对这种情况之后首先要知道是什么原因导致的，要远离这些过敏源就可以避免病发的概率。

4、饮食调理

    宜食清淡、富含维生素的食物，并禁食辛辣刺激性食物及鱼、虾等水产品。鼓励患者多饮水，注意保暖，保持大便通畅。床单被褥要清洁，室内保持安静，有很多荨麻疹都是因为饮食不当造成的，因此在发现荨麻疹之后一定要少吃辛辣刺激的食物。

5、不要去抓

    一般人对于皮肤痒的直觉反应都是赶紧用手去抓，可是你可能不知道，这个动作不但不能止痒，还可能越抓越痒，主要是因为当你对局部抓痒时，反而让局部的温度提高，使血液释放出更多的组织胺，反而会更恶化。

6、注意卫生

    要注意保持室内外的清洁卫生，家中要少养猫、狗之类的宠物。避免吸入花粉、粉尘等。

 注意：如需用药，建议在皮肤科专业医生的指导下，根据症状的轻重以及是否伴有其他疾病，来决定和调整用药。

自2022年7月以来，我院皮肤科由来自昆明医科大学第一附属医院皮肤科专家刘彤云（现任鲁甸县人民医院党委副书记、院长）及其团队的长期帮扶，患者不出县即可体验来自省级名医的当面亲诊，切实为皮肤病患者带来便捷·有效·惠民的一站式就医体验。

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